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“华佗工程公益基层行——儿童腹泻病在基层全链条规范化诊疗培训会议”以推动优质医疗资源下沉为核心，着力提升基层医务人员对儿童腹泻等常见消化系统疾病的诊疗与防控能力。2025年12月13日，由中国医促会儿科学分会主办，首都医科大学附属北京儿童医院承办“儿童腹泻病在基层全链条规范化诊疗培训”在西安成功举办。本次培训聚焦儿童腹泻病这一基层常见病、多发病，通过系统性、实操性的课程安排，为基层儿科医务人员提供了一次高水平的学术交流与能力提升机会，对推进儿童腹泻病诊疗的规范化、同质化进程具有重要意义。
上午8时30分会议正式拉开帷幕。空军军医大学附属唐都医院王宝西教授作为大会主席致欢迎辞，随后就本次会议的主题与“华佗工程公益行”活动进行了介绍。他强调，建立“全链条”规范化诊疗体系，是保障患儿得到及时、科学救治的关键，也是本次培训的核心目标。中国医促会儿科学分会主任委员、首都医科大学附属北京儿童医院吴捷教授在致辞中表示，将优质医疗资源和技术下沉到基层，是提升全国儿童健康水平的重要路径，此类培训正是这一理念的生动实践。并向专家同仁积极参与支持表达衷心的感谢。会议特邀西北妇女儿童医院米阳院长莅临现场并致辞，对本次培训的实用价值给予高度肯定，并寄语参训人员学有所获、学以致用。
展开剩余88%专题授课环节，专家们围绕儿童腹泻病及相关并发症的诊疗核心内容展开深入讲解。
吴捷教授系统阐述了《儿童慢性腹痛》的鉴别诊断思路，为基层医生提供了清晰的诊疗路径。她指出，儿童慢性腹痛病因复杂，基层医生在诊断时需全面考虑，既要鉴别胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，也要注意全身性疾病及过敏等因素的可能，并特别重视社会心理因素的影响，避免过度检查。在治疗上，应秉持生物-心理-社会综合管理的理念，目前药物治疗虽存在短板，但可通过鼓励患儿正常活动、加强心理教育与辅导、发挥中药治疗优势以及建立定期随访机制进行整体干预。此外，吴教授还强调了医患沟通、病史采集以及上下级医院协作在疑难病例诊治中的重要性，从而提升基层医生的临床鉴别诊断与综合处置能力。
王宝西教授以《念好儿童腹泻病治疗的‘三字经’》为题，用通俗易懂的表述提炼出腹泻病治疗的关键要点，极具临床指导意义；他重点强调了“水为先、养充足、药合理”三个方面。“水”即预防脱水和纠正脱水，这是腹泻治疗的首要任务，基层医生要指导家长正确使用口服补液盐，及时补充水分和电解质。“养”是注重饮食调养，提出继续饮食是腹泻治疗中最需要改变的一个观念，并分享了腹泻治疗的营养策略。“药”则是合理用药，他指出要根据腹泻的病因进行针对性治疗，合理使用抗生素，避免滥用；合理使用益生菌，合理使用止吐药等进行治疗。王教授特别指出：腹泻、呕吐和发热会引发脱水，脱水是影响急性胃肠炎儿童健康的主要风险，规范化治疗应从低渗ORS开始。
空军军医大学附属唐都医院江逊教授则针对《中国临床实践指南：儿童急性感染性腹泻（2024）》进行权威解读，帮助基层医护人员及时掌握最新诊疗标准。她详细剖析了指南中的各项要点，从腹泻的病因分类到不同病原体感染的针对性治疗方案，都进行了深入浅出的讲解。强调基层医护人员应重视儿童感染性腹泻病因诊断的优化和液体治疗的规范化。通过液体管理预防脱水并维持电解质和酸碱平衡，治疗腹泻、预防治疗轻、中度脱水强烈推荐使用低渗ORSIII。
西安交通大学附属儿童医院的任晓侠教授围绕“儿童慢性腹泻与IBD”这一主题，结合临床病例展开了深入的分享。她指出儿童慢性腹泻不容小觑，明确其病因至关重要。IBD主要表现为“慢性腹泻、腹痛、便血”，且发病率逐年攀升，迫切需要提高儿科医生对IBD的认知。临床诊疗要尽早识别IBD的肠外表现和不典型表现，以减少误诊和延迟诊断的情况。加强IBD-MDT多学科诊治工作，从多角度全面分析诊断并制定治疗方案，培养科学完善的慢病管理理念，对于IBD的诊治尤为重要。
西安交通大学附属儿童医院高天娇教授围绕《反复腹泻、低钾血症，到底是谁惹的祸？》开展了专题讲解。高天娇结合临床生动病例指出，班级交流群公约儿童期慢性腹泻并不罕见，可由多种胃肠道疾病引发。但当患儿禁食后，腹泻症状仍未改善，且排除多种胃肠道疾病、食物过敏、感染等因素后，则提示存在分泌性腹泻。在分泌性腹泻中，需警惕由肿瘤病理性分泌的胃肠多肽（如血管活性肠肽、胃泌素、P物质、降钙素等）所导致的情况。若腹胀严重，超声检查可能因气体干扰出现假阴性结果，必要时需完善CT检查进行评估。
随着时光的流转，上半场会议在空军军医大学附属唐都医院江逊教授、西安交通大学附属儿童医院任晓侠教授、西安交通大学附属儿童医院张含花教授、首都医科大学附属北京儿童医院秦秀敏教授以及空军军医大学附属唐都医院林燕教授的精彩主持下圆满结束。
王宝西教授对上半场内容进行了总结梳理，加深了参会人员的知识记忆。
下半场的培训聚焦于儿童腹泻病诊疗的延伸领域及实践应用。特邀西北妇女儿童医院的成钧教授致辞，他对莅临会议的各位专家表达了感谢，强调了华佗公益行对推进儿童腹泻病诊疗的规范化、同质化进程具有重要意义。
来自西安交通大学附属儿童医院的苏宇飞教授、陕西省人民医院的张晓燕教授、西北妇女儿童医院的王卫刚教授以及西安医学院第二附属医院的杨艳娥教授，担任下半场学术授课环节的主持。
西北妇女儿童医院刘振国教授从药物经济学视角出发，围绕药物经济学概述及评价维度、儿童腹泻治疗药物的药物经济学评价，以及药物经济学视角下的治疗优化策略这三个方面，深入探讨了儿童腹泻临床治疗药物的合理选择与评价方法，为基层医疗机构优化用药方案提供了参考。在刘教授的分享中，结合儿童腹泻治疗药物，从药物经济学角度对低渗ORS III进行了剖析，肯定了ORS III作为儿童腹泻治疗基石的地位。
西北妇女儿童医院王维娟教授则聚焦“儿童严重心律失常的识别与救治”，弥补了基层儿科在危急重症处理方面的知识短板。她详细讲解了儿童严重心律失常的常见类型、发病机制、识别要点和救治原则。通过临床案例分析，让参会人员更加直观地了解到在实际诊疗中如何快速准确地识别病情。同情况下的合理应用。同时，她还分享了在救治过程中如何与多学科团队协作，以提高救治成功率。这一讲座为基层儿科医生提供了系统且实用的知识。
首都医科大学附属北京儿童医院赵艳教授分享了“儿童结肠镜检查前肠道准备”的规范流程，她详细阐述了肠道准备对于儿童结肠镜检查的重要性，强调了良好的肠道准备是确保检查准确性和安全性的关键前提。同时，她还分享了在实际操作中如何应对可能出现的问题，如儿童不配合服药、肠道准备不充分等情况的处理策略。通过赵艳教授的分享，参会人员对儿童结肠镜检查前肠道准备有了更为清晰和全面的认识，为提高基层医疗机构在儿童结肠镜检查方面的水平提供了有力的指导。
空军军医大学附属唐都医院王春晖教授深入分析了“ORSIII在轮状病毒性肠炎患儿早期应用及其价值”，王教授指出，轮状病毒性肠炎在儿童群体中较为常见，ORSIII的早期应用对于纠正患儿脱水、维持水电解质平衡起着关键作用。他结合大量临床数据，详细阐述了ORSIII相较于传统补液方式的优势，如更科学的电解质配方、更好的口感以及更便捷的使用方法等。同时，王教授还分享了在实际应用中如何根据患儿的不同症状和脱水程度，精准调整ORSIII的使用剂量和频率。通过王教授的深入分析，参会的基层医生们对ORSIII在轮状病毒性肠炎患儿早期应用的价值有了更深刻的认识。
在培训的互动答疑环节，于西安市第四医院乔文兴教授的精彩主持下，会议氛围被推向了高潮。
由西安市中心医院赵光宇教授、西北大学第一医院朱丽教授、西北大学第一医院赵晓莉教授、西安交通大学附属儿童医院韩亚楠教授、空军军医大学附属唐都医院曾令超教授组成的答疑团队，围绕儿童常见消化系统疾病、儿童消化内镜检查及治疗、儿童用药现状及合理用药原则等多个关键问题展开了深入交流，现场交流氛围十分热烈。
最后，成钧教授表作总结发言，他表示，本次培训内容兼具权威性与实用性，有效搭建了优质医疗资源下沉的桥梁，希望参训人员将所学知识转化为临床实践能力，切实提升基层儿童腹泻病的诊疗质量。
本次培训会议吸引了陕西省内各级医疗机构的七十余名儿科医护人员参与。大家纷纷表示，培训内容具有很强的针对性东南亚菜名，干货十足，不仅更新了诊疗理念，更提升了实际操作能力，将对今后的临床工作起到重要的指导作用。至此，儿科学分会华佗工程公益行-儿童腹泻病在基层全链条规范化诊疗培训会议西安站顺利收官！
发布于：四川省